
第三军医大学西南医院呼吸科创建于1980年,1985年被评为硕士学位授权学科,2002年成为博士学位授予学科,现有博士导师2名,硕士导师2名,已培养博士、硕士研究生20余名。呼吸科是一个技术力量雄厚,学术梯队合理,集医疗、教学、科研为一体的综合性临床学科。现开展床位82张,拥有医护人员40余人,其中医生系列均为获硕士以上学位,高级职称5名,中级职称6名,具博士后学位1名,博士学位者4名,硕士学位者6名。
呼吸科以肺癌、慢性阻塞性肺疾病的基础和临床研究及呼吸科诊疗技术研究为重点。在COPD、肺癌的发病机制和诊治研究等方面取得了多项成果。其中,无痛苦纤支镜技术、经皮穿刺125碘粒子植入治疗肺癌、经胸腔镜肺破裂口粘连治疗难治性复发性气胸均为国内首创,已取得良好的疗效,在国内处于领先水平;在国内率先开展了经纤支镜微波热凝固和微波透热治疗肺癌,可在短期内缓解中心型肺癌所造成的肺不张和呼吸困难;近年来开展的气管支架、气管球囊扩张术、高频电刀等技术治疗各种原因导致的气道狭窄和肺不张,取得了很好的疗效,为广大患者解除了病痛;20余年前在国内开发了改良Abram氏胸膜活检针,目前国内数百家医院仍常规采用此针作胸膜活检;近年来开展了睡眠呼吸暂停综合征的监测和治疗。科内配备有先进的呼吸机、肺功能仪、血气分析仪和纤维支气管镜等诊疗仪器,其学科规模和技术力量均居国内先进水平之列。
西南医院呼吸科特色医疗介绍
1、微波热凝固及透热治疗中心型肺癌:该项技术已开展约10年,我科是至今西南地区唯一开展此项治疗的单位。治疗肺癌及支气管良性肿瘤患者500余例次,能有效地清除阻塞支气管的肿瘤组织,使支气管重新恢复通气,缓解患者的呼吸困难,解除肺不张。
2、高频电凝治疗中心型肺癌: 是我科最近开展的一项治疗中心型肺癌及支气管良性肿瘤的新技术,较微波治疗更迅速、彻底,已治疗患者200余例次,临床验证疗效较好。
3、气管-支气管记忆金属支架安置术治疗各种气道狭窄:对肿瘤、结核、外伤手术、气管切开术后等各种原因引起的气道狭窄(中心型及外压型均可)均有确切治疗效果,能明显缓解气道狭窄所引起的呼吸困难。对中心型肺癌患者,在微波或高频电凝后安置支架(尤其是带内放射源的支架)并配合全身化、放疗疗效更佳。带膜支架亦能治疗气管食道瘘。
4、内γ(珈玛)刀局部放射治疗周围型肺癌: 即经皮肺穿刺125碘粒子植入治疗,为最近开展的治疗周围型肺癌的新技术,已治疗患者30余例次,疗效确切,有效率达90%以上,花费相对较低,副反应小,配合全身化疗效果更佳。
5、睡眠呼吸监测及睡眠呼吸暂停综合征(俗称打鼾症)治疗:该项技术能有效诊断出睡眠呼吸暂停综合征,并能根据病情提出治疗方案,对部分患者进行机械通气治疗,效果良好。
6、体外膈肌起搏治疗肺气肿:应用于肺气肿病人膈肌的康复治疗,可提高肺气肿患者的呼吸肌耐力和强度,改善肺功能,能明显改善胸闷、气促等症状,增强体力,提高生活质量,疗效肯定。我科开展此项技术已10余年,并已自行研制出新型变频式膈肌起搏器。
7、 经胸腔镜肺大疱及肺破裂口OB胶粘连术治疗难治性、复发性气胸:我科是是目前西南地区唯一开展此项技术的单位,已治疗难治性气胸40余例次,为难治性气胸的治疗提供了一条崭新的途径。
8、快速经皮肺活检术诊断肺部包块:对明确周围型肺部包块的性质有重要价值,阳性率在98%以上。
9、应用胸膜活检术诊断各种原因不明的胸腔积液:应用我科自制的胸膜活检针行胸膜活检术,操作简单,患者痛苦小,阳性率较高,多年来的临床应用表明其为诊断各种原因不明的胸腔积液的一种有效方法。目前国内有数百家医院仍常规采用此针作胸膜活检。
10、纤维胸腔镜检查术:对胸膜疾病病因诊断(尤其是常规胸膜活检未能明确病因者)及自发性气胸破裂口位置的判断具有重要价值。
11、球囊阻塞法治疗顽固性气胸:对顽固性气胸患者,经纤支镜采用球囊分次阻塞法寻找气胸漏气肺段,其后向该肺段内注入自体血或生物蛋白胶等,从而达到治疗气胸的目的。疗效良好。
12、胸膜刷检术:该法简单易行。经我科自制的改良式Abrams胸膜活检针外套引导,将自制的胸膜活检刷伸入胸腔内,刷取胸膜表面组织,并涂片行病理学及细菌学检查,有利于明确诊断,对少量胸腔积液患者的诊断尤其有价值。
13、无痛苦纤支镜检查术:为国内首创,采用短效、迅速的全身静脉麻醉技术,结合传统的纤支镜检查技术,使受检者在无知觉的情况下,完成纤支镜检查过程,大大减轻了病人的痛苦,患者易于接受,扩大了纤支镜检查的适应症。
14、引进高档肺功能仪检测肺功能,并可行支气管激发及舒张试验诊断支气管哮喘。